ISandra: maio 2009

DISTÚRBIOS ALIMENTARES

Atualmente, os distúrbios alimentares, que compreendem a anorexia, a bulimia e o transtorno do comer compulsivo, estão alcançando níveis epidêmicos e são responsáveis por grande número de mortes entre todos os distúrbios psíquicos conhecidos. São doenças psiquiátricas estando na sua origem a interação de fatores psicológicos, biológicos, familiares e socioculturais. Caracterizam-se, fundamentalmente por alterações significativas do comportamento alimentar.

As causas dos distúrbios alimentares são múltiplas, incluindo fatores genéticos, ambientais e comportamentais. A pressão de uma sociedade cada vez mais competitiva, o estresse e experiências de vida traumáticas, associadas ao culto do corpo perfeito têm levado muita gente, a maioria mulheres, a maltratar seu organismo, seja passando fome ou comendo em excesso. A pressão cultural para a magreza, a insatisfação e a preocupação com o peso podem contribuir, juntamente com outros fatores, para o surgimento do problema. Afetam sobretudo as mulheres jovens, aparecendo no homem apenas em cerca de 10 % dos casos.

Dos vários distúrbios alimentares existentes destacamos a Anorexia Nervosa, a Bulimia e a Ingestão Compulsiva.

Veja, a seguir, a descrição detalhada de cada um destes distúrbios.

Anorexia Nervosa

Anorexia é um desequilíbrio alimentar onde as pessoas com esta doença ficam, severamente, sem comer e preocupa-se em manter-se excessivamente magro. Esta doença, geralmente, se inicia na puberdade e os doentes perdem peso em nível de desnutrição, ou seja, ficam muito abaixo do peso normal para a idade.. Afeta principalmente mulheres adolescentes e pode levar à morte por inanição ou parada cardíaca. A maioria das pessoas anoréxicas evita alimentarem-se em público, contabiliza as calorias das refeições, faz exercícios compulsivamente e mantém o peso corporal muito abaixo do desejado. Uma das conseqüências desses distúrbios é para a mulher, além da perda de peso, pode ocorrer amenorréia (ausência de menstruação) e no homem, impotência. Os anoréxicos são extremamente magros, mas não se convencem disso. Sempre acham que ainda estão obesos.
Na anorexia os indivíduos perdem peso de diversas maneiras. As técnicas mais comuns são: exercício exagerado, ingestão de laxativos e dieta de inanição.
Anoréxicos têm um medo incontrolável de ficarem obesos e a dieta que fazem eternamente é em função disso, ocorrendo normalmente com adolescentes mulheres.

Bulimia

A Bulimia é um distúrbio alimentar grave. Caracteriza-se por episódios de ingestão compulsiva que consistem em comer, num curto período de tempo, uma quantidade grande de comida, com a sensação de perda de controle. Nestes episódios as doentes ingerem habitualmente comida que consideram "proibida" (como doces e hidratos de carbono). Estas doentes têm ainda comportamentos compensatórios (se livrar da comida a qualquer custo) como vomitar, usar laxantes, diuréticos ou outros medicamentos, fazer jejum e exercício físico excessivo.

A Bulimia pode associar-se com a depressão e ansiedade, isolamento social e comportamento impulsivo. Esse distúrbio pode causar insuficiência cardíaca, desgaste no esmalte dos dentes devido ao ácido clorídrico do vômito, inflamação no esôfago, e, em casos extremos, ruptura do estômago

E ambos os distúrbios. os doentes manifestam insatisfação com o seu corpo e desejos de serem mais magras. Habitualmente têm um peso normal (ou ligeiramente acima ou abaixo do peso normal), mas acham-se gordos, especialmente em determinadas partes do corpo.

Estas doentes apresentam uma auto-estima baixa, tendem a ser perfeccionistas, tímidas, pouco auto-afirmativas e a ter dificuldades no relacionamento interpessoal.

Diferença entre anorexia e bulimia
A grande diferença entre uma e outra é que os bulímicos comem grandes porções de comida e depois provocam vômito para se livrar dela. E os anorécticos não fazem isso, pelo contrário, não comem.

Compulsão alimentar

O distúrbio de ingestão compulsiva definido como a ingestão de uma grande quantidade de comida sendo superior à que a maioria das pessoas comem num período de tempo semelhante e sob as mesmas circunstâncias, com a sensação de perda de controle sobre o ato de comer durante o episódio. Está associado a comer até se sentir desagradavelmente cheio; comer muito apesar de não ter fome; sentir-se triste, ou culpado depois de comer.

Caracteriza-se pela vontade irresistível de ingerir uma grande quantidade de alimentos até o limite do desconforto físico. Por causa dos embaraços dessas "farras alimentares" costumam ser feitas a sós e costumam ser seguidas de sentimento de culpa e depressão. Pessoas com o transtorno do comer compulsivo costumam ser obesas, uma vez que seu ganho calórico é muito superior ao gasto. Além disso, esses doentes têm propensão a diabetes, hipertensão e doenças cardiovasculares.

Sinais de Risco e de Alerta

Emagrecimento rápido sem causa aparente

Redução na quantidade de alimentos ingeridos ou escolha de produtos magros ou de baixo valor calórico (dieta)

Desculpas frequentes para não comer ou para o fazer isoladamente

Praticar exercício físico em excesso

Amenorréia nas raparigas e perda de ereção nos rapazes

Mudança de temperamento (maior agressividade, irritabilidade e isolamento social)

Desenvolvimento de comportamentos ritualizados à refeição (ex. cortar a comida aos bocadinhos)

Não assumir a fome

Isolamento social

Atitude extremamente critica em relação à imagem e forma corporal

Grandes oscilações de peso

Comer frequentemente grandes quantidades de comida de forma compulsiva

Comportamentos compensatórios do ganho de peso (ex. vômito)

Utilização de laxantes ou diuréticos

Instabilidade emocional (alteração de humor)